Indicação e objetivo clínico
Tratamento do melasma epidérmico e dérmico, com foco na remoção de melanina da derme, reparo da membrana basal e controle da hiperpigmentação pós-inflamatória. Especialmente eficaz quando combinado com microagulhamento para drug delivery do TXA Lipossomado.
Fundamento
O melasma dérmico é causado pela migração de melanina para a derme, onde fica aprisionada em fibroblastos e macrófagos. O tratamento ataca o problema em 3 frentes simultâneas:
A Solução Blend Clareadores (Ác. Salicílico 7,5%, Ác. Lático 10%, 1,4 diol 10%, Ác. Fítico 5%, Ác. Málico 10%, Lactoferrina 2%, Glutationa ACE 2%, Desonida 0,05%, Acticinol, Lumipure Cleartone) combina inibidores de tirosinase, fragmentadores de melanina e anti-inflamatórios. A Lactoferrina potencializa a quelação de ferro — relevante porque o ferro oxidativo alimenta o ciclo inflamatório do melasma.
O Sérum TXA Lipossomado (TXA Lipo 5%, Niacinamida PC 4%, Ác. Gálico 1%, Ác. Kójico 2%, Fluocinolona 0,4%, CaHA Nano FillLift 1,5%, Exossomas 1%, PDRN 0,1%, Recol Skin 2%) é o drug delivery do protocolo. O TXA em lipossomas penetra a derme e induz autofagia da melanina em fibroblastos. O microagulhamento (0,5 mm) cria microcanais que aumentam a absorção do TXA hidrossolúvel.
O Selador Peeling Derme AR (Ác. Retinóico 10%, Ác. Pirúvico 5%, Aqua Licorice 5%, Ác. Kójico 3%, Arbutim 4%, Wonderlight 3%, Belides 4%, TXA Lipo 10%, Ác. Salicílico 8%, Recol Skin 2%, CoQ10 1%) sela o procedimento com despigmentantes, clareadores e antioxidantes. O paciente vai embora com o selador e remove após 12h.
Etapas do protocolo
| Etapa | Ação | Produto | Tempo | Uso | Observações |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 — Limpeza | Limpeza enzimática | Mousse de Ureia 30% (100 ml) | 1-3 min | Consultório | Remover com gaze seca + úmida. Secar |
| 2 — Peeling | Blend clareador | Solução Blend Clareadores (30 ml) | 3 min (secar) | Consultório | Aplicar com pincel massageando áreas de melasma. NÃO remover. Aguardar secar |
| 3 — Drug delivery | TXA Lipossomado | Sérum TXA Lipossomado (30 ml) | — | Consultório | Usar no drug delivery. Pode associar microagulhamento 0,5 mm |
| 4 — Selamento | Selador despigmentante | Selador Peeling Derme AR (30 ml) | 12h (paciente remove) | Consultório → Home | Aplicar com pincel em toda face. Paciente remove após 12h com água e sabonete neutro |
Home care:
| Produto | Função | Posologia |
|---|---|---|
| Sabonete Líquido Syndet para Manchas e Melasma (50 ml) | Limpeza clareadora | Uso diário |
| Filtro Físico com Tranexâmico Bege (30 ml) | Fotoproteção + clareamento | Uso diário, reaplicar |
| Creme Nutritivo Noturno POMC/Neurolight/HQ (30 ml) | Manutenção clareadora noturna | Uso noturno |
| Pomada Pós Peeling Derme (30 ml) | Oclusão pós-procedimento | Primeiros dias pós-peeling |
| Second Skin Clareador TXA com Exossomas/Lumipure (30 ml) | Clareamento intensivo | Conforme prescrição |
Variações
Três variantes no ERP:
- Melasma Derme (este protocolo) — versão padrão com Blend + TXA + Selador Derme AR
- Melasma Derme* — variação com ajustes de composição
- Melasma Derme Thermo Laser Skin — versão combinada com laser (Thermo Laser Skin) para melasmas resistentes
O Sérum TXA Lipossomado aparece em 11 tratamentos diferentes (Derme Neoskin, Elevate, Duo Peel TXA, etc.) — é o ativo transversal mais versátil do portfólio. Quando o lead pedir “tratamento para melasma profundo”, este é o protocolo de primeira escolha. Para melasma superficial, considerar clearderme-fotoativado.
Cross-sell e combinações
O ecossistema de melasma é o mais completo da Neofarma. O paciente que faz Melasma Derme consome o ciclo completo: Sabonete Syndet (limpeza) → Filtro TXA Bege (proteção) → Creme Nutritivo Noturno (manutenção) → Second Skin (intensivo). Todos esses produtos são top sellers por causa deste protocolo. Ver guia-home-care.
Contraindicações e cuidados
- Gestantes e lactantes (ácido retinóico no selador)
- Exposição solar sem proteção é a principal causa de recidiva
- Fototipos V-VI: ajustar concentração do selador
Protocolos relacionados
- clearderme-fotoativado — alternativa para melasma epidérmico (fotoativado)
- piruvico-50-etw — rejuvenescimento que também trata melasma superficial
- piruata — alternativa com ATA para melasma resistente
- peeling-tradicional — modelo geral
Atualizações
| Data | Mudança | Motivação |
|---|---|---|
| 2026-04-06 | Criação do protocolo | Dados MCP + ranking produtos mais vendidos — melasma é o tema clínico #1 |