Indicação e objetivo clínico
Peeling de ácido pirúvico 50% — considerado o “laser químico” pela capacidade de promover rejuvenescimento intenso sem dano térmico. Indicado para rosácea, melasma (inclusive em gestantes — consultar restrições do selamento retinóico), oleosidade, sequela de acne e rugas finas.
O protocolo combina o peeling pirúvico (renovação + estímulo de colágeno) com selamento via Creme Retinaldeído/Pirúvico/Exossomas/Eterwell (renovação prolongada + regeneração).
Fundamento
Ácido Pirúvico 50% em PureSkin DM — Ácido Pirúvico 50%, Pureskin DM 30%, DMSO 10%. O pirúvico é lipossolúvel (penetra melhor que AHAs hidrossolúveis), atua como esfoliante epidérmico e dérmico, estimula colágeno e elastina, e é o melhor peeling para oleosidade cutânea. O veículo PureSkin DM (dimetilisossorbida) potencializa a penetração.
Mecanismos do pirúvico: ação na matriz extracelular (colágeno e elastina), homeostase cutânea (controle de sebo), melhora de elasticidade e hidratação, atenuação de rugas finas e melasma.
⚠️ Neutralização obrigatória com Bicarbonato de Sódio 5%. Água sozinha não neutraliza o pirúvico. Tempo de ação: 3–7 minutos, depois neutralizar. Pode causar eritema transitório (15–20 min).
Creme Peeling Retinaldeído/Pirúvico/Exossomas/Eterwell/PDRN (30 ml) — Selamento com retinaldeído (forma menos irritante que ácido retinóico) combinado com pirúvico (renovação contínua), exossomas (regeneração) e PDRN (reparação de DNA). Eterwell é o veículo de alta permeação. O paciente retira após 4h.
Etapas do protocolo
Sequência confirmada pelo sistema:
| Etapa | Ação | Produto | Posologia | Uso |
|---|---|---|---|---|
| 1 — Limpeza | Queratolise e preparo | Mousse de Ureia 30% (50 ml) | Aplicar, deixar agir 1–3 min, remover com gaze seca, depois úmida. Secar. | Consultório |
| 2 — Peeling | Peeling pirúvico epidérmico-dérmico | Solução Peeling Pirúvico 50% (30 ml) | Aplicar com gaze, deixar agir 3–7 min. | Consultório — prescrição médica |
| 3 — Neutralização | Neutralização do pirúvico | Solução Bicarbonato de Sódio 5% (30 ml) | Neutralizar com bicarbonato 5% e enxugar os locais. | Consultório |
| 4 — Selamento | Renovação prolongada + regeneração | Creme Peeling Retinaldeído/Pirúvico/Exossomas/Eterwell/PDRN (30 ml) | Aplicar com mão enluvada. Paciente retira após 4h com água e sabonete neutro. | Consultório → paciente retira em casa |
Home care associado
| Produto | Função |
|---|---|
| Filtro Físico com Tranexâmico (30 ml) | Proteção solar + manutenção clareadora |
| Sabonete Barra Pós Peeling Physavie 1% (50 ml) | Limpeza suave durante descamação |
| Loção Pós Peeling Base Second Skin (20 ml) | Hidratação e reparação de barreira |
Variações
Opção 1 — Neutralizar: Bicarbonato 5% após 3–7 min. Peeling mais superficial. Opção 2 — Selar com Eterwell: Ao invés de neutralizar, selar diretamente com o Creme Retinaldeído/Eterwell. Peeling mais profundo, ação prolongada.
Pirúvico AZ (associado com azelaico): Variação que combina pirúvico com ácido azelaico para componente inflamatório (acne/rosácea). Tratamento “Piruvico AZ” no MCP.
Para gestantes: ⚠️ Validar: o pirúvico isolado pode ser usado em gestantes, mas o selamento retinóico é contraindicado. Alternativa: selar com produto sem retinoides.
Protocolos alternativos de peeling:
- azepur-salicilico-macrogol — para rosácea e oleosidade sem necessidade de neutralização
- clearderme-fotoativado — para melasma com componente dérmico (fotoativação)
Cross-sell e combinações
- Pomada Pós Peeling — nutrição e reparação. Vit A, TGF-β3, EGF. Uso 2x/dia.
- Filtro Físico com Tranexâmico — proteção solar obrigatória. Múltiplas cores (Bege, Bronze, Chocolate, Ivory).
- Stick Clareador — manutenção pigmentar entre sessões.
- Preparo de pele pré-peeling — cremes clareadores/hidratantes semanas antes. Venda adicional recorrente.
- Todo peeling gera demanda de fotoproteção — oferecer FPS 60 Bastão.
Contraindicações e cuidados
- Neutralização obrigatória com bicarbonato 5% — água sozinha não neutraliza.
- Fotossensibilidade: proteção solar rigorosa pós-peeling.
- Gestantes: validar uso do selamento retinóico.
- Isotretinoína: contraindicado.
- Pele lesionada ou com infecção ativa.
Atualizações
| Data | Mudança | Decisão |
|---|---|---|
| 2026-03-28 | Criação com dados do tratamento Pirúvico 50 ETW no MCP e folder AMWC 2026 | Estruturação da KB |